Léčba a prevence chronické sinusitidy – Clinic Health 365, Jekatěrinburg
Kritéria pro účinnost léčby chronické sinusitidy jsou:
- Snižte zánět dutin
- Zlepšení průchodnosti nosních cest
- Snížený počet exacerbací sinusitidy
- Odstranění hlavní příčiny onemocnění
léčení. Váš lékař může doporučit léčbu ke zmírnění příznaků sinusitidy. Například léky jako:
- Fyziologický nosní sprej. Který je třeba stříkat do nosu několikrát denně, aby se propláchly nosní průchody.
- Kortikosteroidy do nosu. Tyto nosní spreje mohou zabránit nebo odstranit zánět.
- Perorální nebo injekční kortikosteroidy. Tyto léky jsou určeny ke snížení zánětu způsobeného těžkou sinusitidou, zejména pokud jsou nosní polypy. Příklady léků jsou pridnisolon a methylprednisolon. Perorální kortikosteroidy mohou při dlouhodobém užívání způsobit závažné nežádoucí účinky, proto se obvykle užívají pouze ke zmírnění příznaků těžkého astmatu.
- Dekongestanty. Tyto léky jsou dostupné bez lékařského předpisu, včetně nosních kapek a sprejů. Mohou se používat jen několik dní, jinak mohou zvýšit otok sliznice nebo vést ke stavu známému jako „narkomanův nos“, kdy je vše potřeba.оvyšší dávka ke zmírnění ucpaného nosu.
- Volně prodejné léky proti bolesti. Například aspirin, acetaminofen (Tylenol atd.) A ibuprofen (Advil, Motrin atd.). Aspirin by neměl být podáván dětem.
- Antibiotika. Někdy jsou antibiotika potřebná k léčbě chronické sinusitidy způsobené bakteriální infekcí. Antibiotika však nemohou vyléčit nebakteriální chronickou sinusitidu. K léčbě exacerbace chronické sinusitidy způsobené bakteriální infekcí může lékař předepsat antibiotika, jako jsou: amoxicilin (Amoxil, Trimox atd.), doxycyklin (Dorix, Monodox atd.), makrolidy (Klacid, Sumamed atd.) kombinované léčivo trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim, Septra atd.). Pokud není povaha infekce jasná nebo se sinusitida opakuje, může vám lékař předepsat jiné antibiotikum. Pokud vám lékař předepsal antibiotika, musíte dokončit celou léčbu. To znamená, že je musíte užívat 10 až 14 dní, i když se stav již zlepšil. Pokud přestanete užívat antibiotika předčasně, příznaky se mohou vrátit.
- Imunoterapie. Pokud je sinusitida doprovázena alergiemi, můžete zkusit alergenově specifickou imunoterapii, která sníží reakci těla na alergeny a pomůže zlepšit stav.
Punkce maxilárního sinu nebo léčba bez punkce pomocí katétru YAMIK. Principem léčby pomocí sinusového katétru YAMIK je periodické vytváření podtlaku nebo přetlaku v nosním průchodu. Střídání podtlaku a přetlaku vede k čerpání a evakuaci hnisavých nahromadění z vedlejších nosních dutin.
chirurgická léčba
V případech, kdy konzervativní léčba nepomáhá, se provádí endoskopická operace. K provedení tohoto postupu lékař používá endoskop (tenká trubice s videokamerou a světlem) k vyšetření nosních průchodů. Dále, v závislosti na povaze obstrukce, může lékař použít různé nástroje k odstranění tkáně nebo odstranění polypů, které blokují tok obsahu z vedlejších nosních dutin.
Při provádění chirurgické léčby na dutině nosní a dutinách se držíme konceptu Waltera Messerklingera, který se v posledních letech rozrostl do celého chirurgického oboru (funkční chirurgie endonazálních dutin, FESS). Funkční endonazální (nosní dírkou) mikrochirurgie je založena na principu šetrného chirurgického zákroku ve speciálních oblastech. Při tomto přístupu pomocí strojku (mikrožiletky) jsou odstraněny pouze postižené nebo abnormálně umístěné tkáně s maximálním zachováním „zdravé“ sliznice. Cílem chirurgické léčby pomocí operace FESS je obnovení přirozené ventilace a drenážních cest (žaludků).
Prevence chronické sinusitidy
Vyhněte se infekcím horních cest dýchacích. Minimalizujte kontakt s lidmi s nachlazením. Často si myjte ruce mýdlem, zvláště před jídlem.
Pokud je to možné, sledujte a spravujte své alergie.
Vyhýbejte se zakouřeným místnostem a místům se znečištěným vzduchem. Tabákový kouř a další znečišťující látky mohou způsobit podráždění a zánět v nosních průchodech a plicích.
Používejte zvlhčovače. Pokud je vzduch ve vaší domácnosti suchý, například máte vzduchový ohřev, pak použití zvlhčovačů pomůže předejít sinusitidě. Udržujte spotřebič čistý a zajistěte, aby se na něm netvořila plíseň.
Podrobnější informace o léčbě a prevenci chronické sinusitidy získáte u otolaryngologů kliniky Health 365 v Jekatěrinburgu.