Katarakta u psů: příčiny a léčba

Katarakta je dědičné onemocnění. Z toho vyplývá, že při nákupu mazlíčka je potřeba se u chovatele předem informovat, zda potomek touto nemocí netrpěl. Pokud ano, pak je lepší zvážit jinou možnost pořízení domácího mazlíčka ve školce. Některá plemena psů jsou náchylnější k šedému zákalu. Mezi tato plemena patří pudlové, bostonští teriéři, zlatí retrívři, jorkšírští teriéři, kokršpanělé

Příčiny šedého zákalu

Hlavní důvody pro rozvoj onemocnění jsou:

• existující onemocnění zrakového systému, jako je glaukom a uveitida;
• onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus);
• snížená imunita;
• mechanická poranění očí;
• následky léčby drogami.

V zásadě je šedý zákal onemocněním souvisejícím s věkem a vyskytuje se u dospělých, jejichž věk přesahuje 8 let. Méně často je onemocnění vrozené.

diagnostika

Pokud máte podezření na problémy se zrakem, měli byste kontaktovat veterinárního oftalmologa pro diagnostiku a léčbu. Vyšetření se provádí v několika fázích:

• Měří se zraková ostrost a zorné pole, stejně jako nitrooční tlak;
• Provádí se ultrazvukové a elektrofyziologické vyšetření sítnice a zrakového nervu, určuje se stupeň zralosti;
• Mohou být také předepsány další testy, jako je ultrazvuk a tonometrie.

Léčba katarakty

Po vyšetření odborník určí, jaký typ léčby domácí zvíře potřebuje: konzervativní nebo chirurgické.

Konzervativní možnost léčby se provádí v počáteční fázi a je zaměřena na potlačení vývoje onemocnění pomocí kapek. Tato léčba je vhodná pro odstranění onemocnění, které vedlo ke vzniku šedého zákalu. Odstranění choroby, která vedla k zákalu v jednom oku, tedy zabrání jejímu šíření do druhého.

Operativní (chirurgický) zásah je jediným nejúčinnějším způsobem boje proti šedému zákalu. Operace oka je složitý postup a jeho účinnost přímo závisí na stupni vývoje onemocnění.

Etapy vývoje katarakty

Existují 4 fáze vývoje onemocnění:

1. Počáteční stadium je charakterizováno mírným poklesem vidění. Pes přestává rozlišovat jednotlivé detaily předmětů v důsledku zakalení čočky v periferní oblasti.
2. Nezralý šedý zákal. V této fázi dochází k zakalení čočky centrální optické zóny, v důsledku čehož zvíře dokáže rozlišit pouze obrysy předmětu.
3. Ve fázi zralosti se celá oblast čočky zakalí, což ztěžuje zvířeti navigaci v prostoru a může vnímat pouze světlo.
4. Přezrálý šedý zákal je posledním stádiem. Zde vlákna čočky zkapalní a ta se zcela rozpadne. Oči psa jsou zcela skryty bílým závojem a ztrácí správné vnímání světla. To vše vede k tak závažným komplikacím, jako je glaukom, fakolytická uveitida, iridocyklitida nebo subluxace čočky.

Operace

Operace nahrazuje biologickou čočku umělou nebo nitrooční čočkou.

V počáteční fázi je chirurgická intervence minimálně traumatická a ve většině případů úspěšná. Zakalená čočka je v této fázi stále měkká a je odstraněna punkcí, aniž by došlo k vážnému poranění očních tkání.

Operace probíhá následovně:

Pomocí ultrazvuku se čočka rozloží na emulzi. Zkapalněná čočka se pak odstraní propíchnutím periferie rohovky oka. Skrze něj se vkládá nový umělý orgán ve složené podobě. Objektiv se rozloží a umístí na místo.

Péče o nemocného psa

Vpich vzniklý během operace se zhojí do 10 dnů. Během zotavování, aby byly oči chráněny před poškrábáním, nosí zvíře ochranný límec.

Také k úplné obnově oční tkáně po operaci veterinář předepíše protizánětlivé léky a oční kapky s kortikosteroidy.

Čočka je velká čočka uvnitř oka, která umožňuje psům zaostřit na blízké i vzdálené předměty. Povahou a vývojem jsou psi dalekozrací. Jejich vize je proto více uzpůsobena k tomu, aby hledala nebezpečí na svém území. Jak víme, psi nečtou knihy, takže vidění na blízko hraje v jejich životě méně významnou roli.

Co je to šedý zákal?

Katarakta je onemocnění, při kterém se oční čočka zakalí. A čím je čočka psa zakalená, tím horší je jeho vidění. Klinicky se šedý zákal projeví přesně takto: zornice psa se zakalí a pes hůře vidí.

Příčiny vývoje a typy katarakty u psů.

Katarakta může být dědičná – tento typ je u psů velmi častý a obvykle se objevuje před 6-7 rokem věku.

Senilní nebo jinými slovy věkem podmíněný šedý zákal – Tento typ se obvykle objevuje u psů starších 8 let.

Získaná katarakta – tento typ může být způsoben poraněním oka (traumatickým), intoxikací (toxický), v důsledku diabetes mellitus (diabetik) a dalšími důvody, které se mohou objevit kdykoli během života.

Zadní kortikální katarakta u psa

Diagnóza šedého zákalu u psů?

Klíčové otázky pro majitele psů s diagnózou katarakty:

Existuje lék na šedý zákal?

Je možné obnovit zrak?

Právě pro tyto účely se provádí oftalmologická diagnostika. Obvykle zahrnuje vyšetření štěrbinovou lampou, měření nitroočního tlaku, vyšetření očního pozadí (pokud je to možné) a ultrazvuk oka. Pokud existují pochybnosti o funkčnosti sítnice psa, provádí se další diagnostika ve formě elektroretinografie (ERG) a chromatografických reakcí (IRIS-vet). Tyto metody umožňují shromáždit dostatek informací o stavu oka, jeho funkčnosti a rozhodnout o další léčbě.

Jak se šedý zákal u psa léčí?

Odpovězme na otázku: Jaké oční kapky jsou vhodné k léčbě očního zákalu u psů? – ŽÁDNÉ kapky zatím šedý zákal neléčí. Operace šedého zákalu u psů je dnes nejlepší dostupnou léčbou. Nejúčinnější a nejspolehlivější technikou je fakoemulzifikace šedého zákalu. Tento chirurgický zákrok umožňuje odstranění čočky za pomoci ultrazvuku velmi malým řezem v rohovce. Na místo přirozené čočky je psům implantována čočka umělá, která jim umožňuje vidět svět jako dříve. Dnes máme přístup k různým typům čoček, včetně těch, které lze nainstalovat na štěňata. Stejně jako multifokální umělé čočky, které mohou být nezbytné pro pracovní a sportovní psy, protože umožňují zaostření na předměty na různé vzdálenosti. Fakoemulzifikace šedého zákalu u psů je 90-95% účinná, dle světových statistik i mé osobní.

Fakoemulzifikace šedého zákalu u psa Umělá čočka u psa

<strong>Co když neléčíte šedý zákal svého psa? Bude to horší?</strong>

Klíčová věc na šedém zákalu u psů je, že způsobují velmi závažný zánět uvnitř oka. Faktem je, že oko má svůj vlastní imunitní systém. A při šedém zákalu se protein čočky mění. Čočka se tedy náhle stane pro oko cizí. A imunitní systém oka se snaží vlastní čočku odmítnout. To znamená, že šedý zákal u psa nejen způsobuje zhoršení zraku, ale může potenciálně vést k smrti oka a nutnosti jeho odstranění. Statisticky opět tři a půl roku po objevení se šedého zákalu vzniká glaukom (vysoký nitrooční tlak). A v důsledku toho potřeba odstranit oko nebo jej nahradit protetikou.

Jak můžete pomoci psovi s šedým zákalem, pokud jste jeho majitelem?

Prvním krokem je vyhledat veterinárního oftalmologa, který tento typ operace provádí. Dnes je v Rusku málo chirurgů šedého zákalu: dají se spočítat na jedné ruce. Po diagnóze bude váš veterinární oftalmolog schopen určit časový rámec operace, nastínit předoperační přípravu a uvést cenu.

<strong>Jak probíhá operace výměny čočky?</strong>

Předně je třeba říci, že u zvířat je výměna čočky možná pouze v narkóze.
Před operací proto každý pacient podstoupí standardní diagnostiku celkového stavu těla. To je nezbytné nejen pro operaci, ale také pro pochopení a předvídání rehabilitačního období.
Pokud je zvíře anesteziologem propuštěno k operaci, podstoupí výměnu čočky.
V operační den se pacient dostaví na kliniku v určený čas. Je umístěn do nemocnice a připraven na nadcházející operaci: jsou aplikovány kapky, zaveden intravenózní katétr a jsou podávány pilulky. A emocionálně vás podporují všemi možnými způsoby, chválí vás za dobré chování a nenadávají vám za špatné chování. Mimochodem, doporučujeme vzít s sebou oblíbenou maličkost vašeho mazlíčka. Může to být pro ně důležité. Ale prosím, malý!

<strong>Anestézie.</strong>

Na naší klinice se problematikou anestezie zabývá odborný anesteziolog. Typicky se při očních operacích používá plynová anestezie, léky na úlevu od bolesti a uvolnění svalů. Pacienti jsou během operace umístěni na umělou ventilaci.
Takže samotná operace výměny čočky trvá asi 25-30 minut na oko. Po operaci je pacient stabilizován a odeslán do nemocnice pod dohledem samostatného lékaře. Teď už jen zbývá se v klidu probudit a čekat na vybití.
V této době budou naši lékaři také sledovat stav očí: měřit tlak, provádět oftalmoskopii a kontrolovat zrakové reflexy.
Po úplné stabilizaci stavu pacienta odchází domů.

<strong>Období rehabilitace.</strong>

Velmi důležitá bude i pooperační péče. Toto je zásadní období. Přibližně 50 % úspěchu totiž bude záviset pouze na tom, jak dobře jste dodrželi předepsanou léčbu. V průměru nejdůležitější léčba po operaci trvá asi 2 týdny, poté se stává méně intenzivní. V pooperačním období je důležité dodržovat podmíněný klid na lůžku. Co nejvíce snižte zátěž vašeho mazlíčka, nehrajte si s míčkem a podobně. Proto je velmi důležité umět svého mazlíčka v tomto období ovládat.

Nutno říci, že po výměně čočky začíná velmi důležitých 7-10 dní. Toto jsou dny s nejvyšší pravděpodobností komplikací. Proto je v těchto dnech nejdůležitější léčba a několik výjezdů na kliniku na pooperační vyšetření. Léčba obvykle zahrnuje tablety 1-2krát denně a kapky 3-5krát denně.
Počínaje druhým týdnem po operaci se léčba snižuje a návštěvy na klinice jsou méně časté. Měsíc po operaci je téměř veškerá léčba zrušena. Nyní musíte zhruba jednou za půl roku chodit na kontrolu stavu. To je velmi důležité. Můžete se tak vyhnout dlouhodobým komplikacím.

<strong>Náklady na operaci.</strong>

více než 40 kg – 55000 XNUMX

pokud na obě oči, pak + 70 %

• Intrakapsulární extrakce čočky se provádí vyjmutím čočky z oka velkým řezem v rohovce. samotná čočka není rozdělena na fragmenty. K luxaci čočky je obvykle vhodná operace.

• fakoemulzifikace šedého zákalu

do 25 kg – 81000 153000/XNUMX XNUMX ₽

do 40 kg – 85000 165000/XNUMX XNUMX ₽

více než 40 kg – 91000 170000/XNUMX XNUMX ₽

• Léčba šedého zákalu u psů a koček je pouze chirurgická. Při fakoemulzifikaci čočku odstraníme pomocí ultrazvuku mikropunkcí v rohovce. Běžně instalujeme umělou čočku na místo původní čočky. Tímto způsobem se zrak zvířete vrátí do původního stavu. Dnes mají vaši mazlíčci přístup k monofokálním a multifokálním umělým čočkám, které jsou vhodné pro psy s nejrůznějšími životními styly. Operace šedého zákalu je možná také u volně žijících zvířat a zvířat a ptáků v zoologických zahradách. Je lepší si to vyjasnit telefonicky.

Veterinární oftalmolog Yastrebov Oleg