Zevní otitis – příčiny, příznaky, léčba – Euromed

Jedná se o zánět tkání zevního zvukovodu, bubínku a boltce. Otitis externa je rozšířená. Za akutní se považuje, pokud trvá méně než 4 týdny, za chronické, pokud trvá déle a/nebo se vyskytuje více než 4krát ročně.

POZOR! Informace z článku nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu! Pouze lékař může předepsat potřebná vyšetření, stanovit diagnózu a sestavit plán léčby pro konzultaci!

Příznaky otitis externa

Existují tři stupně závažnosti otitis externa.

• Mírný zevní otitis: svědění ve zvukovodu, zarudnutí uvnitř ucha, nepříjemný pocit v uchu, který se zesiluje při tlaku na boltec nebo tragus (malý výčnělek ve středu boltce). Z ucha může vytékat malé množství čiré tekutiny bez zápachu.
• Střední vnější otitis: svědění zesílí, ucho bolí, uvnitř je patrné zarudnutí, výtok zesílí, může se objevit hnis. Sluchový kanál se cítí plný v důsledku otoku a zadržování výtoku.
• Difúzní vnější otitis: silná bolest v uchu, vyzařující do krku, spánku, tváře; zvukovod je zcela ucpaný; boltec zčervená a oteče, stejně jako lymfatické uzliny na krku. Teplota je zvýšená, někdy výrazně.

Kdy jít k lékaři?

Navštivte svého lékaře, i když máte mírný zánět vnějšího ucha. Pokud máte silné bolesti a horečku, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo jít do nemocnice.

Příčiny otitis externa

• voda, která se dostane do ucha při plavání, je živnou půdou pro bakterie;
• vybírání uší prsty a čištění vatovými tampony. V důsledku toho člověk poškozuje tenký povrch kůže zvukovodu, což ho činí zranitelným vůči infekcím;
• ekzém, seborea, neurodermatitida, lokální podráždění kůže (bodnutím hmyzem apod.), alergie na náušnice nebo vlasové přípravky – může způsobit neinfekční zevní otitidu.

Rizika otitis externa

• Zvyk čistit si uši vatovými tampony, tyčinkami a prsty.
• Časté koupání, zejména v přírodních nádržích, kde se voda nečistí.
• Úzký zvukovod, například u dětí.
• Nošení sluchátek a naslouchátek.

Možné komplikace otitis externa

Otitis externa zpravidla nezpůsobuje komplikace a je snadno léčitelná. Pokud se však vyskytnou komplikace, mohou zahrnovat následující:

• dočasná ztráta sluchu v postiženém uchu. Odejde po zotavení ze zánětu středního ucha;
• chronický vnější otitis. Obvykle se vyskytuje, když jsou potíže při léčbě vnějších otitis, například u plísňových a smíšených bakteriálně-houbových forem;
• šíření infekce do hlubokých tkání – celulitida krku, lymfadenitida, osteomyelitida. Podobné komplikace (maligní zánět středního ucha) se mohou vyskytnout u pacientů s imunodeficiencí, diabetem a pacientů léčených chemoterapií. Takové komplikace mohou být život ohrožující.

Jak předcházet otitis externa?

• Po koupání zvukovod jemně vysajte, ale samotný zvukovod ničím neotírejte.
• Pokud se vám voda dostane do ucha, můžete ji vytřepat tak, že vyskočíte na jednu nohu a nakloníte hlavu na stejnou stranu. Vodu v uchu můžete také vysušit fénem, ​​nastavit jej na nejnižší stupeň a držet ho asi 30-40 cm od ucha.
• Pokud víte, že byl váš bubínek poškozený nebo proražený, můžete použít ušní kapky, které zabrání růstu bakterií ve vašem uchu, jakmile se do bubínku dostane voda.
• Neplavte ve špinavých vodách.
• Nesahejte do zvukovodu prstem, tyčinkou, vatovým tamponem nebo tamponem – jedním slovem nic.
• Chraňte si uši při používání laku na vlasy, pokud víte, že může dráždit kůži uvnitř zvukovodu;
• Pokud jste prodělali operaci ucha nebo ušní infekce, navštivte před plaváním ORL.

Diagnostika vnějšího otitis

Obvykle to není těžké. Otitis externa lze snadno identifikovat podle příznaků a vzhledu ucha a zvukovodu. Lékař může vyšetřit vaše ucho otoskopem. Pokud se chce ujistit, že je bubínek neporušený, může použít kyretu k vyčištění ucha a hlubšímu pohledu.

Pokud je otitis difuzní, může lékař potřebovat další diagnostiku stavu středního ucha, určení povahy otitis (bakteriálního nebo jiného) atd.

Léčba zánětu vnějšího ucha

Cílem léčby je zastavit šíření infekce a umožnit, aby se zvukovod vyčistil sám jako obvykle.

• Čištění a výplach zvukovodu. Zpravidla ji lékař vyčistí kyretou, aby se zbavil kožních částeček, zalepeného ušního mazu a zaschlého výtoku (serózního nebo hnisavého). To je nutné, aby se ušní kapky mohly rozlít do celé hloubky zvukovodu.
• Ušní kapky předepsané ORL nebo praktickým lékařem (praktickým lékařem). Obvykle se jedná o kapky s antibiotiky a/nebo kortikosteroidy. Při silné bolesti lze použít analgetika.
• Při silném otoku zevního zvukovodu může lékař kapky nejprve nahradit turundou namočenou v medicíně. Když otok odezní, lze turundu z ucha snadno vyjmout a dále se můžete léčit kapkami.
• Při kapání studených kapek je chvíli držte v dlani, abyste snížili nepohodlí. Poté, co jsou kapky v uchu, lehněte si na několik minut na zdravý bok, aby se kapky lépe vstřebaly. Můžete někoho požádat, aby vám kapal kapky – je to pohodlnější.
• Pokud je infekce rozšířená, může lékař kromě kapek předepsat perorální antibiotika.

Jak pomoci léčbě?

• Nenoste sluchátka, když vás bolí ucho.
• Neplavte ani se nepotápějte. Zabraňte vniknutí tekutiny do uší.
• Vyhněte se létání, dokud nebudete uzdraveni.

Schůzku si můžete domluvit telefonicky: + 7 812 327 03 01.

• Zavolejte lékaře doma
• XNUMX/XNUMX objednání terapeuta
• Testy, ultrazvuk, rentgen
• Diagnostika celého těla
• Nemocnice a chirurgie
• Očkování

Euromed Clinic vzdělávací zpravodaj

Náš newsletter je určen lidem, kteří chtějí znát pravdu o medicíně v Rusku. Řekneme vám, jak se správně léčit, a vysvětlíme rozdíl mezi pseudomedicínou a medicínou založenou na důkazech. Podívejme se na příklady, kterým novým technologiím můžete věřit a na co byste neměli ztrácet čas a peníze.

• Klinika Euromed
• Euromed In Vitro
• Euromed Express
• Euromed Kids
• Euromed Dental

Poranění ucha může postihnout jak povrchovou, tak vnitřní část periferní části sluchového analyzátoru. Místo poškození určuje jeho závažnost.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Při poranění ucha jsou nejčastěji diagnostikovány pohmožděniny, otevřená poranění boltce a perforace bubínků. Zranění mohou být spojena s mechanickými a akustickými faktory. V druhém případě je poškozen zvuk přijímající aparát ucha. Akustická poranění jsou způsobena vystavením vysoce intenzivního hluku na sluchový orgán.

Diagnostika traumatického poranění se opírá o výsledky objektivního vyšetření, endoskopického vyšetření a radiačního zobrazení (RTG, CT). Audiometrie se provádí k posouzení funkce sluchu. Léčba je dána povahou a tématem poranění a také celkovým stavem pacienta.

druhy

Poranění sluchového orgánu se dělí podle lokalizace do následujících typů:

• porušení externího oddělení;
• poruchy středního ucha;
• poruchy vnitřního ucha.

Poškození může být oboustranné nebo jednostranné (poranění levého nebo pravého ucha).

Příznaky poranění ucha

Pokud dojde k poškození vnějšího zvukovodu, objeví se bolestivé pocity a sluch se náhle sníží. Otok a tkáňová infiltrace vede ke zúžení lumen. Zjišťuje se také krvácení a krvácení. Když je poranění kombinováno s traumatickým poraněním mozku, dochází k nevolnosti a zvracení. V některých případech se může vyvinout paréza lícního nervu.

Při poranění struktur středního ucha dochází k náhlé intenzivní bolesti, hluku a zvonění a dochází k prudkému omezení sluchu. V hlavě se ozývá praskání a hluk, který je často doprovázen nevolností a zvracením. Poranění středního ucha jsou obvykle spojena s výraznými změnami atmosférického tlaku, a proto se vyskytují u potápěčů, při kesonových pracích a také při cestování letadlem u predisponovaných jedinců. Při těžkém poškození může být sekundárně postiženy struktury vnitřního ucha, což se projevuje samovolným nekontrolovaným vytočením očí na stranu, ztrátou rovnováhy a závratěmi. Pokud je poškozen kostní kanál, kterým prochází lícní nerv, je narušena inervace v postižených oblastech. V některých případech vede trauma středního ucha k následkům, jako je rozvoj infekčního zánětu vedoucího k hnisavému procesu.

Poranění vnitřního ucha jsou považována za nejnebezpečnější. Projevují se následujícími příznaky:

• úplná ztráta sluchu, někdy řeči;
• závratě;
• duševní deprese;
• nevolnost a zvracení centrálního původu.

Sekundárně může dojít k poranění vnitřního ucha při porušení celistvosti pyramidy spánkové kosti. V tomto případě jsou cévy poškozeny a krev proudí do uzavřeného prostoru vnitřního ucha. Často dochází k protržení bubínku, takže krev může vytékat i z ucha. Pokud dojde k poranění tvrdé pleny mozkové, dochází k uvolnění mozkomíšního moku z ucha.

Příznaky akustického poranění ucha jsou:

• náhlé zmizení všech zvuků;
• přítomnost syndromu hluchoty v jeho charakteristických projevech – ztráta sluchové orientace, výskyt bolesti a zvonění v uších, závratě.

Příčiny poranění uší

Příčiny poranění uší závisí na lokalizaci patologického procesu.

Integrita a anatomie boltce mohou být poškozeny tupým poraněním, bodnými nebo řeznými ranami nebo kousnutím. Při vyšetření se zjistí deformace ucha, krvácení, otoky a otevřené rány. V těžkých případech může dojít k avulzi ušního boltce. Pokud se perichondrium oddělí od chrupavky, vytvoří se modročervený nádor (lokální krvácení). V takových případech se zvyšuje riziko zánětu perichondriální ploténky (perichondritida). Při těžkých poraněních může dojít ke zlomenině kostního základu zvukovodu.

• Poranění středního ucha.

Tento typ poškození může být spojen s poraněním bubínku při čištění uší improvizovanými prostředky, vč. pomocí ušních tyčinek. Dalším důvodem může být pokles tlaku v důsledku nárazu nebo skoku do vody.

• Poranění vnitřního ucha.

Poranění tohoto místa jsou obvykle spojena s vážnými traumatickými poraněními mozku.

Kromě mechanických poranění dochází k akustickému poškození sluchového orgánu. Příčinné faktory jsou rozděleny do 2 kategorií:

• krátkodobé vystavení nadměrnému hluku – nad 120 dB (střelba);
• dlouhodobé (opakované) vystavení hluku mírně překračujícímu přípustný limit (například u pracovníků ve strojírenském průmyslu, leteckém průmyslu).

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: